Шевовите од грлото на матката

автор: доктор Амбросова И.А.

Речиси 40% од спонтаните абортуси се јавуваат поради ИЦС (исхемична цервикална инсуфициенција). Оваа патологија се јавува во позадина на неуспех на вратниот врат и болното отворање на матката. Оваа состојба во вториот триместар од бременоста подразбира пролапс на мочниот меур или одлив на амнионска течност. Во третиот триместар од бременоста, ICI може да предизвика предвремено раѓање.

Во случај кога Истмико-цервикалната инсуфициенција почнува брзо да напредува, потребна е итна хируршка корекција. Таквата операција се изведува под локална анестезија, применувајќи го на грлото на матката со користење на модерен шишен материјал, кој пациентот избира, мали конци. Тие ќе и помогнат на матката да се справи со зголемениот товар.

Оптималниот тајминг за шиење на грлото на матката е седумнаесеттата - дваесет и првата недела од бременоста. По оваа операција, на жената му е потребна 2 до 3 недели хоспитализација, при што таа ќе биде подложена на спазмолитичка терапија за превентивни цели или за отстранување на тонот на матката. Доколку е потребно, пациентот е пропишана антибактериска терапија.

Шевовите од грлото на матката

Штеките се отстранети од грлото на матката на 37 - 38 недела од бременоста. Во овој случај, на бремената жена е потребна и хоспитализација.

Треба да се напомене дека ако поради некоја причина се развие прерана работа или ако тече амнионската течност, шевовите од грлото на матката се прават во секое време од бременоста. За оваа операција, потребен ви е гинеколошки стол и усогласеност со сите правила на асептик и антисептик. Како по правило, отстранувањето на конците се врши без анестезија, бидејќи таквата постапка е апсолутно безболна и минлива.

За да се отстранат шевовите е неопходно за да не дојде до повреди на грлото на матката на матката. Затоа е многу важно да се коригира тонусот на матката при нанесување на конци, а исто така, ако има и помали болки во долниот дел на стомакот, жената веднаш треба да побара совет од специјалист.

Во случај шевовите да се отстранат со текот на времето, шиевиот материјал може да го исече и повреди ткивото на грлото на матката. Токму оваа состојба е најчестата компликација на хируршката корекција на исхемично-цервикалната инсуфициенција, особено ако е направена со капронови, лавсански или свилени теми.

Главните индикации за отстранување на шевовите од грлото на матката:

1. III триместар од бременоста (37-38 недели).

2. Заминување или протекување на амнионската течност.

3. Појава на крвав исцедок од матката празнина.

4. Формирање на фистула поради отворање на конци.

5. Развој на трудова активност (во секое време од бременоста).

Сепак, шуплата на матката по царски рез не може секогаш да се примени. Треба да се напомене дека во случај кога е невозможно шиењето на грлото на матката преку вагината (оваа состојба е типична за пациенти кои се подложени на ампутација на грлото на матката), конците се трансабдоминални (со употреба на лапароскопија). Исто така, многу добро се препорачува најтравуматска техника на корекција со помош на прстенот Мејер, кој се носи на грлото на матката.

Причини за НИ :

1. Различни повреди на грлото на матката во историјата на пациентот.

2. Оштетување на грлото на матката, што се случило во текот на претходните раѓања.

3. Третман на цервикална патологија користејќи инвазивни техники (ампутација или загадување на грлото на матката).

4. Вештачки абортус на бременост подоцна и абортус.

5. Конгенитални аномалии на грлото на матката.

6, Функционални пореметувања поврзани со зголемена релаксација во крвта, дисплазија на сврзното ткиво и хиперandrogenia.

7. Зголемен товар на грлото на матката поради полихидроамнион, како и поради повеќекратно раѓање или голем фетус.