По оперативен период на ресекција на бубрезите

автор: доктор Серова Г.А.

Бубрезите - најважниот пар орган во човечкото тело, вршење на неколку функции. Главната од нив е екскретор (екскреција на урина) и хомеостатска (обезбедување на нормален составот на крв, нејзиниот јонски баланс).

Многу болести на бубрезите или траума и повреда доведуваат до повреда на овие функции, што негативно влијае на другите органи и системи, предизвикува влошување на човековата состојба до смртоносен исход. За бубрежни тумори, лезии на туберкулоза, ехинококоза, тешка форма на уролитијаза или делумна хидронефроза, неопходна е хируршка интервенција за да се зачува животот на една личност: нефректомија или ресекција.

Што е ресекција на бубрезите, како да се изврши тоа?

За разлика од нефректомија (целосно отстранување на бубрезите), ресекција е отстранување на само погодената област, органот како целина е зачуван. Во отсуство на компликации, бубрегот е целосно реставриран, а лицето се обновува.

По традиција, ресекцијата често се изведува на отворен начин, со што се сече во лумбалниот регион. Во исто време, соседните ткива неизбежно се повредуваат, порастот на крвта се зголемува, прилично голема лузна останува на кожата.

Посовремен и поштеден метод на ресекција е лапароскопски. Операцијата е најмалку трауматична, извршена преку неколку пункции, оставајќи незабележителни лузни.

По ресекција, во местото за инцизија се внесува дренажна цевка, која овозможува следење на постоперативниот период.

Компликации на постоперативниот период

По ресекција под анестезија, пациентот се поставува на првиот ден во одделението за интензивна нега за следење на сите органи и системи, за да се спречат компликации. Тој е препишан како лекови против болки и антибиотици. За еден ден при нормален артериски притисок, ЕКГ и други показатели, тој е пренесен на одделението за одделение, под надзор на лекарот.

Нормално, испуштањето од дренажа треба да престане на 5-тиот ден. Третманот на местото на инцизија редовно се изведува, се менуваат стерилните завои и катетерот од мочниот меур се отстранува на ден 3. Шетрите се отстранети на денот 12.

По ресекција, има многу помалку компликации отколку со целосно отстранување на бубрегот. Но понекогаш во постоперативниот период може да се развие миокарден инфаркт, мозочен удар, тромбофлебитис, белодробна емболија, која бара итна медицинска нега. Многу ретко се јавуваат заразни компликации. Континуираниот исцедок од дренажната цевка укажува на опструкција на уринарните канали или формирање на фистула. Во овој случај, потребна е повторна интервенција. Ако оперативниот бубрег не се врати по ресекција (3% од случаите), се прикажува неговото целосно отстранување.

Превенција на компликации

Отсуството на контраиндикации за ресекција, внимателна подготовка на пациентот, правилно избрана тактика на работа се главните услови за текот на постоперативниот период без компликации. Умерена моторна активност 2-3 дена по операцијата и вежби за дишење не дозволуваат да се развијат стагнативни феномени во белите дробови и пареза на цревата, што води кон запек. Курсевите за антибиотици ги спречуваат инфективните компликации.

По испуштањето од болницата, лицето е под надзор на здравствената служба на околината. Тој треба да носат завој еден месец, да го намалат физичкиот напор, да не јадат солена, зачинета и кисела храна, редовно да се покаже на уролог или нефролог.

Ако овие правила се почитуваат по ресекција, обновен бубрег брзо се враќа, постоперативниот период продолжува без компликации, а лицето брзо се враќа на работа и вообичаениот ритам на животот.