Што да направите во случај на фрактура на ребро![]() Автор: хирург Денисов М.М. Објавувањето накратко дава информации за тоа што треба да се направи на фрактурата на ребрата. Значи, во просек, фрактури на ребро сочинуваат 15% од сите видови оштетувања на коските. Механизмот на повреда во оваа патологија може да биде и директен и индиректен. Пример за индиректен механизам е фрактура на ребрата во страничните делови за време на компресија на градите во антеропостиерната насока. Поради фактот што ребрата се добро поврзани меѓусебно, не се јавува поместување на фрагменти во значителни количини. КлиникаВеднаш по фрактурата, жртвата се жали на отежнато дишење, кое тој го карактеризира како неспособност за дишење и сериозни болки локализирани на местото на повреда. Кога кашла, болката се интензивира и станува остра. Затоа, целото однесување на пациентот е поштедно: тој се движи полека, соблекува облека, дише длабоко за да го намали обемот на респираторните движења. Ако, во случај на фрактури на ребро, белите дробови се вклучени во процесот, тогаш почнува хемоптизата, а исто така е можно поткожно емфизем во областа на фрактура. Детални информации во материјалот е итна медицинска помош за пулмонална хеморагија . ДијагнозаКога жртвата оди кај лекар, условите и природата на повредата се проценуваат и разјаснуваат (на која страна падна, од која висина, со која ударот беше погоден и така натаму). При преглед, вниманието е насочено кон вклучување на градите во чинот на дишење, имено униформноста на десната и левата половина. Често во областа на фрактурата се наоѓа болно оток. Лекарот бара од жртвата длабоко да здив. При овој обид, на висина на вдишување, се јавува остра болка, во врска со која пациентот го спречува продолжувањето на вдишувањето. Овој симптом се нарекува "прекинат здив". Треба да се напомене дека овој симптом е отсутен во случај на модринки на ребро. На палпација, лекарот открива болка, во точка на максимална болка - деформитет во форма на чекори, што укажува на фрактура. Ако лекарот се сомнева во компликации, покрај испитувањето и палпацијата, се врши и ултразвучен преглед на градите и стомачните органи. Најдобар метод е радиографија. Компликации.Главните компликации се пнеумоторакс (акумулација на гас во плевралната шуплина), повреда и повреда на белите дробови и срцето, руптура на интеркосталната артерија, што доведува до внатрешно крварење. Квалитетен материјал за симптомите на внатрешно крварење ќе помогне да се избегнат грешките. Покрај тоа, можно е оштетување на органите на абдоминалната празнина и ретроперитонеалниот простор (слезината, бубрезите, црниот дроб). Затоа, за да се избегнат дијагностички грешки, минималните манипулации треба да вклучуваат испитување на состојбата на органите на градниот кош, пулсот, крвниот притисок, анализата на крв и урина. Посебно внимание се посветува на повеќе фрактури, бидејќи тие претставуваат огромна закана за животот на жртвата, што доведува до развој на акутна респираторна инсуфициенција и плеуропулмонален шок. Третман.Со задоволителна состојба на жртвата, фрактури на не повеќе од две ребра и отсуство на компликации, третманот дома е можен. Во други случаи, пациентот мора да биде хоспитализиран. Првата помош започнува со воведување на лекови за болка (на пример, промедол). За време на транспортот, градите мора да бидат цврсто преврзани. Кај постарите луѓе, таквата манипулација не вреди, поради високиот ризик од развој на пневмонија. Терапевтски третман е употребата на алкохол-прокаин блокада, која се состои во воведување на прокаин и алкохол на местото на фрактурата, по што болката целосно исчезнува. Задолжително е назначувањето на експекторантни лекови (бромексин, тушин), респираторни и терапевтски вежби. Фузија на ребрата се јавува во рок од еден месец. Ако фузијата не се појави подолго време, тогаш ребрата ја фиксираат пластичната гума. За да го направите ова, загревајте посебна пластична плоча во топла вода и наметнете ја на градите во пределот на фрактурата, симулирајќи ја својата форма по контурите на површината на телото. Потоа, со пробивање на кожата со полу-овална хируршка игла, шипката е фиксирана со конци. Гумата се отстранува по 3 недели. Доколку фрактурата на реброто се појави лево или десно од градната коска, се прибегнува кон скелетната тракција. Суштината на оваа постапка лежи во фактот дека со користење на игла под локална анестезија околу стернумот, е извлечена жица со антикорозивни својства и се пренесува на блок. Тракцијата се изведува во рок од две до три недели. Доделување на т.н. фенестрирани фрактури, кои се карактеризираат со фрактура на ребрата на неколку места, што доведува до губење на нејзиниот помал дел. Ефективен метод на третман во оваа ситуација е остеосинтезата, која се изведува со користење на специјален апарат, благодарение на кој е фиксиран слободен дел. Со шевове на овој начин дури и половина од скршените ребра долж две линии, се обезбедува добра фиксација на подвижниот сегмент. Интеркостална невралгија: како да се ублажи болката![]() автор: доктор Маслак А.А. Многу често, ако има болка во градите, прво размислете за проблеми со срцето и обратете се кај кардиолог. Сепак, не е ретко дека случајот не е во срцето, туку во меѓуребрените нерви, кои поради некоја причина се компресирани и иритирани од патолошки модифициран 'рбет или назабени мускули. Колку ребра има маж и жена![]() Автор: лекар Дерюшев А.Н. Ребрата припаѓаат на скелетот на коската и се формираат во градите на човекот, кој е обликуван како скратен конус, со основата насочен надолу. Во предниот дел, кафезот на ребрата е формиран од страна на градната коска, а пред страничните и задните со дванаесет пара ребра и нивната рскавица, а зад грбот. Трчање на десната страна под ребрата![]() автор: доктор Ангела Аперча Обично, одредена локализација на болка укажува на проблем во кој било орган лоциран во оваа област. Според тоа, при локализирање на болка во десниот хипохондриум, прво треба да се претпостави патологијата на црниот дроб, жолчниот меур и билијарниот тракт. Во исто време, присуството на било кои други симптоми кои го придружуваат пецкањето на десната страна под ребрата помага да се разбере во кој орган се развива токму патолошкиот процес кој предизвика појава на болка. Што е на десната страна под ребратаПоследици од фрактура на носот![]() автор: доктор Амбросова И.А. Носот е еден од најистакнатите делови на лицето, и во буквална смисла на зборот. Според експертите, фрактурите на носот претставуваат речиси 40% од повредите на лицето. Треба да се забележи дека лицето кое не боледува од болести на коскеното ткиво добива фрактура на носот поради повреда (борба, пад, несреќа, итн.), Бидејќи други причини за носење на крвта бараат предуслови. Фрактура на мала тибија![]() автор: доктор Кузнецов М.А. И покрај фактот дека скелетот на нозете е поголем од горните екстремитети - повредите на долните екстремитети, особено на долниот дел од нозете, се доста чести кај населението. Услови на скршеници на адхезии![]() Доктор А. Дерюшев Реставрацијата на интегритетот на коските зависи од голем број општи и од голем број локални фактори. Меѓу заедничките фактори, вреди да се спомене и возраста на болниот, неговата физичка и невропсихијатриска состојба, уставноста на лицето, колку функционира неговиот ендокриниот систем, метаболизмот и др. Фрактура на осмо (осмо) ребро![]() Доктор А. Дерюшев Фрактура на ребро се случува под влијание на трауматски агент со значителна сила и површина, кој во одреден правец ги притиска градите. Во исто време се развива деформација на градниот кош и во местата на најголема искривување се јавува ребро фрактура. Ова е обично предните и задниот ребра. |